更換導(dǎo)管用的導(dǎo)絲導(dǎo)管治l療過程中,經(jīng)常需要更換導(dǎo)管,借助導(dǎo)絲幫助換管很簡單方便。換管導(dǎo)絲結(jié)構(gòu)與一般直形
導(dǎo)絲相同,但長度增加到2.6m。此外,還有某些特殊類型的導(dǎo)絲。如膽管經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺插管的導(dǎo)絲,前端為柔軟的不銹鋼絲彈簧,其主干則為與彈簧外徑相同的鋼絲,能使主千變硬,有較強的支持能力,幫助導(dǎo)管客服肝包膜及肝實質(zhì)的阻力,順利地插入膽管。另有一種導(dǎo)絲,其前端柔軟段后有一錐形膨大部分,用以引導(dǎo)較粗的導(dǎo)管進入體內(nèi)。
導(dǎo)絲的種類:J 形安全導(dǎo)絲導(dǎo)絲前端呈J形彎曲,其優(yōu)點是插管時遇到彎曲變形的血管,變徑絲供應(yīng),導(dǎo)絲前端不會頂在血管壁上,從而可防止損
傷血管。J形導(dǎo)絲前端彎曲分為大、中、小數(shù)種。小號彎曲適用于血管;大號彎曲可幫助調(diào)整插管的方向,在膽管等走向有變化的部位,可借助導(dǎo)絲的彎曲,將導(dǎo)管插入不同方向的分支。J形導(dǎo)絲也有固定芯、 活動芯、Teflon鞘數(shù)種。前端方向可控制導(dǎo)絲此導(dǎo)絲又稱為偏導(dǎo)器( Deflector),由一根前端可彎曲180度的可控導(dǎo)絲及一個操縱把手兩部分構(gòu)成。導(dǎo)絲尾端固定于把手后,操縱把手可使導(dǎo)絲前端伸直或彎曲。偏導(dǎo)器主要用于大動l脈硬化蟠曲病l人的插管,也可幫助進行選擇性及超選擇性血管插管。
導(dǎo)絲的規(guī)格導(dǎo)絲與導(dǎo)管一樣,各廠商生產(chǎn)的導(dǎo)絲,規(guī)格各不相同,表示規(guī)格.的方式也各不相同。國產(chǎn)導(dǎo)絲有兩種,一種是長1.3m以上的長導(dǎo)絲,較粗,適用于6F以上的大號導(dǎo)管;另一種是長1.3m 以下的短導(dǎo)絲,較細,適用于5F以下的小號導(dǎo)管。此導(dǎo)絲為直形固定芯,
前端有5cm左右的柔軟段。瑞士生產(chǎn)的Seldinger導(dǎo)絲,分為1、2兩種型號。Seldinger1 號導(dǎo)絲直徑約0.92mm,有40、50、80、100、120cm 各種長度,為直形固定芯,一端柔軟。
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