(二)操作要點(diǎn)。
1.協(xié)助患者取舒適臥位,清潔鼻腔,測量插管長度(從鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突處的距離)。
2.潤滑胃管前端,沿一側(cè)鼻孔輕輕插入,到咽喉部(插入14~15cm)時(shí),囑患者做吞咽動(dòng)作,隨后迅速將胃管插入。
3.證實(shí)胃管在胃內(nèi)后,固定,并做好標(biāo)記。
4.正確連接負(fù)壓吸引裝置,負(fù)壓吸力不可過強(qiáng),以免堵塞管口和損傷胃黏膜。
5.保持胃管通暢,定時(shí)回抽胃液或向胃管內(nèi)注入10~20ml生理鹽水沖管。
6.固定管路,防止?fàn)坷⒈WC管路通暢。
7.記錄24h引流量。
8.口服給藥時(shí),先將藥片碾碎溶解后注入,并用溫水沖洗胃管,夾管30min。
9.給予口腔護(hù)理。
10.必要時(shí)霧化吸入,保持呼吸道的濕潤及通暢。
11.定時(shí)更換引流裝置。
12.拔管時(shí),先將吸引裝置與胃管分離,捏緊胃管末端,囑患者吸氣并屏氣,便攜式尿袋,迅速拔出。
氣管切開吸痰操作步驟1
1,戴口ku罩,洗手。2,評(píng)估是否需要?dú)夤軆?nèi)吸痰,指征包括:(1)呼吸音粗糙(2)咳嗽(3)呼吸頻率加快的。3,向(清醒者)或家屬(昏迷)解釋,以取得合作。4,開動(dòng)吸引器,將壓力調(diào)節(jié)至13.3-16.0kpa(100-120mmHg),z大不超過26.7kpa(200mmHg)。5,將滅i菌生理鹽水倒入一次性滅i菌杯內(nèi),打開吸痰管,暴露末端,右手戴上手套保持無菌。6右手持吸痰管與左手持吸引管連接,并用左手拇指控制吸引閥門,用消毒生理鹽水浸濕吸痰管試吸。
淚道引流管特點(diǎn):
1、硅橡膠材料淚道引流管,質(zhì)地柔軟、彈性好,對(duì)淚道組織損傷??;
2、生物相容性好,無刺激及過敏等現(xiàn)象,可長期留置;
3、金屬探子前端呈淚滴狀,平滑過渡,減少對(duì)淚道的損傷, 便于自鼻腔鉤取牽出硅橡膠材料,質(zhì)地柔軟,對(duì)淚道組織損傷小。臨床使用淚道引流管時(shí),插管成功率高,引流通暢,無阻塞現(xiàn)象;與傳統(tǒng)手術(shù)相比,操作簡便,痛苦小、出血少,不易,不留瘢痕;在淚道及鼻腔內(nèi)留置3~6個(gè)月,穩(wěn)定無刺激,無過敏;拔管時(shí)不需麻i,簡單易行,無痛苦;對(duì)淚小管斷裂吻合效i果好(無可替代),對(duì)淚小管、淚小點(diǎn)狹窄及鼻淚管狹窄等療i效顯著。
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