氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證
1 在全身麻ma醉時(shí):呼吸道難以保證通暢者如顱內(nèi)手術(shù)、開胸手術(shù)、需俯臥位或坐位等特殊體位的全麻手術(shù);如頸月中瘤壓迫氣管,頜,面,頸;全麻藥對(duì)呼吸有明顯抑制或應(yīng)用肌木公藥者;都應(yīng)氣管內(nèi)插管。
2 氣管內(nèi)插管在危重的搶救中發(fā)揮了重要作用。
3 某些特殊麻ma醉,如并用降溫術(shù),降jiang壓術(shù)及靜脈普魯lu卡因復(fù)合麻ma醉等
蘇州市亞新醫(yī)y療用品有限公司
蘇州市亞新醫(yī)y療用品有限公司,簡(jiǎn)稱亞新醫(yī)y療。蘇州市亞新醫(yī)y療用品有限公司占地面積8000平方米,標(biāo)準(zhǔn)化車間4000平方米,1000平方米的辦公大樓,擁有--流的生產(chǎn)流水線和凈化設(shè)備,一次性氣管插管包,工藝合理,檢測(cè)手段齊備,并在2001通過(guò)質(zhì)量管理體系認(rèn)證。
插管完成后,要確認(rèn)導(dǎo)管已進(jìn)入氣管內(nèi)再固定。確認(rèn)方法有:
①壓胸部時(shí),導(dǎo)管口有氣流。
②人工呼吸時(shí),可見(jiàn)雙側(cè)胸廓對(duì)稱起伏,并可聽(tīng)到清晰的肺泡呼吸音。
③如用透明導(dǎo)管時(shí),吸氣時(shí)管壁清亮,一次性氣管插管,呼氣時(shí)可見(jiàn)明顯的'白霧'樣變化。
④如有自主呼吸,氣管插管,接麻ma醉機(jī)后可見(jiàn)呼吸囊隨呼吸而張縮。
⑤如能監(jiān)測(cè)呼氣末ETCO2則更易判斷,ETCO2圖形有顯示則可確認(rèn)無(wú)誤。
氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證
1 在全身麻ma醉時(shí)
2 氣管內(nèi)插管在危重的搶救中發(fā)揮了重要作用。呼吸衰竭需要進(jìn)行機(jī)械通氣者,心肺復(fù)蘇,以及新生兒嚴(yán)重窒息時(shí),兒童氣管插管,都必須氣管內(nèi)插管。
3 某些特殊麻ma醉,如并用降溫術(shù),降jiang壓術(shù)及靜脈普魯lu卡因復(fù)合麻ma醉等
插管前檢查與估計(jì)
插管前應(yīng)常規(guī)實(shí)施有關(guān)檢查(鼻腔,牙齒,張口度,頸部活動(dòng)度,咽喉部情況),并對(duì)下列問(wèn)題作出決定:
1選用何種插管途徑(徑口或經(jīng)鼻)和麻ma醉方法(全麻或清醒);
2是否存在插管困難問(wèn)題,需采取何種插管方法解決。
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